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In quale corso ti piacerebbe svolgere la tua mobilità? / In which course would you like to carry out your mobility?

Seleziona una sede preferita / Select a preferred location
NapoliMilanoIndifferente/Both

Informazioni Personali / Personal Information

Cognome / Last name

Nome / First name

Sesso / Sex
Maschio/MaleFemmina/FemaleAltro/Other

Data di nascita / Date of birth

Luogo di nascita (Paese) / Place of birth (Country)

Luogo di nascita (Città) / Place of birth (City)

Nazionalità / Nationality

Indirizzo / Address

Codice Postale / Postcode

Passaporto e/o Carta di identità / Passport and/or Identity Card

Numero di telefono / Telephone number

Email / Email

Hai una disabilità fisica o sensoriale che potrebbe influenzare i tuoi studi o per la quale potresti aver bisogno di ulteriore supporto e assistenza? / Do you have a physical or sensory disability that may affect your studies or for which you may require additional support and assistance?

Persona di contatto in caso di emergenza / In case of emergency contact

Cognome / Last name

Nome / First name

Linea di parentela / Relationship
Madre/MotherPadre/FatherAltro/Other

Specifica

Numero di telefono / Telephone number

Email / Email

Istituto d’origine / Home institution

Nome dell’istituto di provenienza / Name of the home institution

Corso di studi di provenienza / Course of study at the home institution

Persona di contatto dell’istituto di provenienza (es. Ufficio Internazionale, Ufficio Didattico) / Home institution’s contact person (eg. International Office, Educational Office)

Mobilità / Mobility

Anno Accademico della mobilità / Academic Year of the mobility

Semestre / Semester

Livello di Inglese / Level of English

Certificato di Inglese

Livello di Italiano / Level of Italian

Certificato Storico con gli esami sostenuti / Transcript of Records

Portfolio e/o Curriculum / Portfolio and/or Curriculum

Lettera Motivazionale / Motivational Letter

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